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著者：医療法人新月会代表 笹川新也
ほうれい線・シワ治療専門クリニック
大阪Houreisenスキンクリニック／東京Houreisenスキンクリニック／名古屋Houreisenスキンクリニック
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「ヒアルロン酸を入れて数年たつのに、まだふくらみが残っている」
「触ると硬いしこりがある。笑った時も、なんだか不自然……」
ヒアルロン酸注射の後、このようなご相談を受けることがあります。「そのうち吸収されると思っていたのに」と、気になっている方もいらっしゃるのではないでしょうか。
結論からお伝えすると
ヒアルロン酸注射後のふくらみやしこりは、原因によって対処法が変わります。まずは診察で、何が原因なのかを確認することが大切です。
ヒアルロン酸が残っている場合だけでなく、注入した位置や量、炎症などが関係していることもあります。自己判断で強く揉んだり、さらにヒアルロン酸を注入したりせず、治療を受けられた医院にご相談ください。
当院では、他院で受けたヒアルロン酸注射後のご相談にも対応しています。過去の治療歴を伺い、実際に診察したうえで、溶かす必要があるかどうかをご説明します。
来院前に確認したいことがある方は、こちらからご相談いただけます。
このようなお悩みはありませんか？
どのような時に診察を受けた方がよい？
注射直後には、腫れやむくみで一時的にふくらんで見えることがあります。一方で、数週間たってもしこりが気になる場合や、いったん落ち着いてから腫れた場合は、治療を受けられた医院にご相談ください。
炎症や感染などを考える必要があるため、早めに施術した医療機関へご連絡ください。
見た目が不自然な仕上がりであれば、相談しても良いと思います。
無表情の時だけでなく、笑った時の状態や皮膚の色も確認します。
ジンジンとする強い痛み、皮膚の色がまだらになる、目が見えにくいなどの症状がある場合
いずれかの症状がある場合は、治療を受けられた医院へすぐにご連絡ください。非常にまれですが、施術後に急に視力が悪くなったり、視野が狭くなったりすることがあります。その場合は、医院への連絡とともに、すぐに救急受診してください。医院につながらなくても、返事を待たず受診してください。
ヒアルロン酸が「消えない」「しこりになった」と感じる理由
実際の診療では、「しこりがある」と感じて受診されても、ヒアルロン酸の残存だけでなく、むくみや線維化、皮膚が薄いことによる透け、別の注入剤の影響を考える場合があります。
1．製剤の種類や注入方法によって、長く残ることがある
ヒアルロン酸は、部位や目的に合わせてさまざまな製剤を使い分けます。注入した製剤、量、深さなどによっては、数年後にも残っていることがあります。
「効果が続く期間」と「注入したヒアルロン酸が完全になくなるまでの期間」は、必ずしも同じではありません。効果が弱くなったと感じても、以前のヒアルロン酸がすべて吸収されたとは限らないのです。
中顔面に注入されたヒアルロン酸をMRIで調べた研究でも、2年以上経過した方で残存を示す所見が報告されています。ただし、特定の対象者を調べた研究であり、すべての方の持続期間を示すものではありません。研究本文
2．浅いところに注入され、青黒く見える
ヒアルロン酸が皮膚の浅いところにあると、青黒く見えることがあります。これは「チンダル現象」と呼ばれます。特に目の下のように皮膚が薄い部位では、色だけでなく、ふくらみや段差が気になる場合もあります。
目の下の青みにはクマなど別の原因もあるため、色だけで判断せず、注入した位置や時期も確認します。
3．注入した位置から移動している場合がある
ヒアルロン酸が注入した位置から移動し、周囲がふくらんで見えることがあります。「マイグレーション」と呼ばれる状態です。
ただし、笑った時に盛り上がるからといって、必ず移動しているとは限りません。注入した深さや量、頬の厚み、表情筋の動きによって目立つこともあります。当院では、無表情の時だけでなく、笑った時の口元も診察します。
4．まだ残っているところへ、注入を重ねている
同じ部位に繰り返し注入すると、以前のヒアルロン酸が残っているところに新たな量が加わり、不自然なふくらみにつながることがあります。ほうれい線や頬、口元では、パンパンな印象や不自然な丸みが気になることもあります。
ヒアルロン酸の持続時間にはこれまでの注入量、製剤、部位、体質による個人差があるため、追加を検討する場合も、前回から何か月たったかだけで決めず、現在の状態を診察します。
5．しばらくたってから、炎症を伴うしこりができる
治療から数週間〜数か月以上たった後、腫れや硬いしこりが現れる場合があります。遅れて現れるしこりは「遅発性結節」と呼ばれ、免疫反応や感染など、複数の原因が考えられます。
赤みや熱感、痛みがある場合は、単にヒアルロン酸が残っているだけとは考えず、早めに診察を受けてください。抗菌薬など、炎症や感染への対応を先に行う必要がある場合もあります。
6．ヒアルロン酸以外の注入剤が関係している
過去にアクアミドやエランセなど、ヒアルロン酸以外の注入治療を受けている場合は、その製剤や周囲の組織の変化が関係している可能性があります。
ヒアルロニダーゼはヒアルロン酸を分解する薬です。ヒアルロン酸以外の注入剤や、硬くなった組織を何でも溶かせるわけではありません。何年も前の治療や、海外で受けた治療も、分かる範囲でお知らせください。
7．肌育注射の後のふくらみも、溶解注射で治せる？
肌育注射では、製剤によっては自分のコラーゲンが増え、肌にハリが出てふっくら見えることがあります。
また、肌育注射の中にはヒアルロン酸を含む製剤もあります。そのヒアルロン酸がふくらみの原因になっている場合は、溶解注射で分解できます。
増えたコラーゲンそのものを溶かす治療ではないため、使用した製剤とふくらみの原因を確認して判断します。
当院の対応について
当院では、治療歴と実際のお顔を確認して判断します
「溶かした方がよいのか」「そのままでよいのか」と迷っている段階でも、ご相談いただけます。他院で受けた注射の場合も、まずはしっかり診察を行います。
これまでに受けた治療について伺います
製剤名や施術記録、治療前後の写真があれば参考になります。記録がすべてそろっていなくても構いません。分からないことは、そのままお伝えください。
見た目だけでなく、触った硬さや表情の変化も診ます
ふくらみの位置、皮膚の色、触った時の硬さや痛みを確認します。笑うと気になる方では、実際に表情を動かしていただき、無表情の時との違いも見ます。
見た目や触診だけでは原因を判断しきれず、追加の検査が必要になる場合もあります。
自分で強く揉んだり、押しつぶしたりするのはNG
刺激で腫れや炎症が悪化する可能性があります。「溶かすのが怖いから、上から足して隠したい」という場合も、まずふくらみの原因を確認してから判断しましょう。
ヒアルロン酸を溶かす場合と、溶かさない場合
ヒアルロン酸が原因なら、溶解注射を検討します
残っているヒアルロン酸や、浅い位置への注入、入れすぎが原因で不自然に見える場合には、ヒアルロニダーゼによる溶解が選択肢になります。
硬い製剤や長期間残っているヒアルロン酸は、1回ですべて溶けないこともあります。製剤や残っている量、注入されている位置などに応じて、処置後の経過を確認しながら追加の必要性を判断します。
料金は2026年9月確認の当院の料金表に基づきます。溶解の経過や注意点はヒアルロニダーゼの解説もご覧ください。
炎症がある場合は、溶解のみならず炎症を抑える治療も併用する
赤みや熱感、痛みを伴うしこりでは、炎症の原因も確認します。症状や原因に応じて、溶解注射に加え、抗菌薬や抗ヒスタミン剤、ステロイド製剤などを検討する場合があります。感染が疑われる場合は、抗菌薬などによる治療を優先します。
ヒアルロン酸が残っていても、見た目や触った感覚に問題がなく、炎症もない場合は、経過を見ることもあります。
溶かしても改善しない時は、原因をもう一度確認します
「一度溶かしたのに、まだ硬いところがある」。この場合、ヒアルロン酸が残っている可能性のほか、溶解後の腫れ、炎症、線維化、別の注入剤などが関係している可能性があります。
追加の溶解注射が必要かどうかは、しこりが残っている原因を診察して判断します。治療後の変化を確認し、次の対応をご説明します。
溶かした後のくぼみや小じわが気になる場合
ヒアルロン酸を溶かした後に、くぼみや皮膚のハリ低下、小じわが目立つ場合があります。すぐにヒアルロン酸を追加するのではなく、腫れが落ち着いてから、ボリュームが不足しているのか、皮膚のハリや質感が原因なのかを診察で確認します。
くぼみにはヒアルロン酸、ほうれい線の自然な改善と長い持続を希望する方にはグロースファクター、小じわや乾燥には肌育注射などを検討します。たるみが気になる場合には、ハイフやデンシティを組み合わせることもあります。
これらは、しこりや炎症を治すために一律に行う治療ではありません。炎症や腫れが残っているところへ、すぐに別の注入や照射を行うことは避け、状態を確認してからご提案します。
ヒアルロン酸を追加するかどうかを検討する
少量のヒアルロン酸を追加することで、バランスが整う場合もあります。ただし、不自然なふくらみの上から追加しても、原因が解消されるとは限りません。
入れすぎや浅い層への注入、製剤の移動が原因の場合は、追加によってかえって不自然さが強くなることがあります。追加する前に、溶かした方がよいのか、そのまま経過を見てよいのかを判断します。
ここからは、各治療の症例をご紹介します。
以下はヒアルロン酸の溶解・しこり修正後の症例として紹介するものではありません。治療内容と経過は、それぞれの症例ページでご確認いただけます。効果には個人差があります。
グロースファクター｜ほうれい線の自然な改善を目指す
当院では、ほうれい線にグロースファクター注射を行っています。コラーゲンなどの産生を促し、時間をかけて改善を目指す治療です。即効性はありませんが、自然な仕上がりと持続力の長い治療を希望する方にご提案しています。
ヒアルロン酸｜くぼみを補い、形を整える
溶解後にくぼみが気になる場合は、注入する位置や深さ、量を見直したうえで、ヒアルロン酸を再注入することがあります。不自然なふくらみが残っているところへ追加すると、かえって目立つ場合があるため、先に原因を確認します。
スネコス｜目元などの小じわやハリ低下に
スネコスは、非架橋ヒアルロン酸とアミノ酸を配合した肌育注射です。
くぼみを埋めるヒアルロン酸注入のようにボリュームを増やす治療ではなく、コラーゲンやエラスチンの産生を促し、肌のハリや小じわ、ちりめんじわの改善を目指します。
そのため、ヒアルロン酸を溶かした後に、皮膚の薄さやハリ低下、細かな凹凸が気になる方の選択肢になります。
効果の現れ方や持続期間には個人差があります。通常は複数回の治療を行い、その後は肌の状態に応じてメンテナンスを検討します。
水光注射｜肌の乾燥や細かなシワに
リジュランなどのPNを含む肌育注射は、皮膚のハリや小じわの改善を目的に用いられます。
顔全体の乾燥や細かなシワには、広い範囲へ薬剤を注入する水光注射を検討することもあります。使用する薬剤は、お肌の状態と治療歴を確認して選びます。
プルリアルデンシファイ｜肌のハリやうるおいに
PN・非架橋ヒアルロン酸・マンニトールを配合した肌育注射です。肌のハリやうるおい、小じわの改善を目的に用います。
ハイフ｜しこりへの対応後、頬のたるみが気になる場合に
ハイフは、超音波による熱で組織を引き締める治療です。ヒアルロン酸を溶かしたり、しこりを取り除いたりするための治療ではありません。ヒアルロン酸の問題が落ち着いた後、頬やフェイスラインのたるみが気になる場合に検討します。
デンシティ｜高周波によるたるみ・ハリの治療
デンシティは、RF（高周波）による熱を用いた治療です。ヒアルロン酸溶解後の肌のハリ低下やたるみに対して検討します。
よくあるご質問
ヒアルロン酸は数年たっても残ることがありますか？
あります。製剤や注入部位、量、これまでの注入歴などによっては、数年後にも残っていることがあります。ただし、今触れているしこりがすべてヒアルロン酸とは限りません。診察でふくらみの位置や硬さ、赤みなどを確認します。
笑った時だけ、ヒアルロン酸を入れたところが膨らみます。移動したのでしょうか？
移動したとは限りません。注入した位置や量、もともとの頬の厚み、表情筋の動きによって、笑った時にふくらみが強調されることがあります。当院では無表情の時と笑った時の両方を診察し、注入部位との関係を確認します。
痛みのないしこりは、そのままにしても大丈夫ですか？
診察のうえで、経過を見ることもあります。赤みや痛みがなく、形や大きさが変わらない場合でも、ご自身で原因を決めつけず一度ご相談ください。あとから腫れる、赤くなる、熱を持つ、痛みが出る場合は、早めの診察が必要です。
しこりをマッサージでなじませてもよいですか？
自己判断で強く揉んだり、押しつぶしたりしないでください。しこりが気になる場合は、施術した医療機関に確認しましょう。
ヒアルロン酸を溶かしても、しこりが残るのはなぜですか？
ヒアルロン酸がまだ残っている場合のほか、炎症、線維化、ヒアルロン酸以外の注入剤などが関係している場合があります。溶解後の腫れが残っていることもあります。すぐに追加で溶かすと決めず、使用した薬剤、処置からの期間、現在の状態を確認して判断します。
溶かした後に、くぼんだり老けて見えたりしませんか？
ヒアルロン酸で補われていたくぼみや、加齢によるたるみが目立つことはあります。周囲のヒアルロン酸にも作用する可能性があるため、溶かす部位と量を慎重に判断します。処置後は腫れが落ち着いてから診察し、気になるくぼみや小じわに対して必要な治療を考えます。
他院で注入したヒアルロン酸でも相談できますか？
はい。当院では、他院で受けたヒアルロン酸注射後のふくらみ・しこり・左右差などのご相談にも対応しています。治療時期、注入部位、製剤名、注入量、これまでの溶解歴が分かればお知らせください。すべて分からなくても、まずはご相談ください。
ふくらみ・しこりが気になる時は、まずご相談ください
ヒアルロン酸が数年残っていても、必ずしも問題があるわけではありません。ただ、不自然なふくらみやしこり、笑った時の違和感が気になる場合は、そのまま我慢せずにご相談ください。
当院では、他院で受けた治療も含めて注入歴を伺い、見た目や触った状態、表情の変化まで診察します。溶解が必要なのか、経過を見てよいのか、炎症への対応が必要なのかをご説明し、処置後の状態も確認していきます。
「溶かすべきか分からない」段階でも構いません
どの部分が気になるのか、これまでにどのような治療を受けたのか、お聞かせください。しっかり診察したうえで、必要な対応をご提案します。
当院では、無理なアップセルや不要な治療のご提案は行っていません。安心して治療を受けていただけるよう、治療内容や注意点の説明に時間をかけています。
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