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ヒアルロン酸注射では、腫れや内出血、軽い痛み、左右差、凹凸などが起こることがあります。
私自身も、日々の診療でヒアルロン酸注射を行っています。ほうれい線や鼻横のくぼみを浅くするほか、頬のこけを改善したり、顎や唇の形を整えたりするために使っています。
「失明や壊死が怖い」「SNSで失敗例を見て不安になった」「しこりや不自然なふくらみが残らないか心配」。この記事では、ヒアルロン酸注入で起こる副作用の原因や経過、対処法を説明します。ヒアルロン酸と別の治療をどう選ぶか、当院が製剤・位置・深さ・量にこだわる理由もお伝えします。
ヒアルロン酸注入後に比較的起こりやすい副作用・リスク
腫れ
ヒアルロン酸注入後は、注射による炎症や刺激で腫れることがあります。また、ヒアルロン酸には水分を引き寄せる性質があるため、注入した部分が少しむくんで見えることもあります。
数日で落ち着くことが多いものの、体質、注入した部位、製剤や量によっては1〜2週間ほど続き、さらに長引くこともあります。直後のふくらみだけで仕上がりを判断せず、腫れが落ち着いた状態も確認します。
日が経つにつれて腫れが引いているかを見てください。赤み・熱感・痛みが増し、腫れも強くなってきた場合は、施術したクリニックへ相談してください。
内出血
注射で毛細血管が傷つくと、点状の出血や青あざが出ることがあります。通常は1〜2週間程度で薄くなっていきます。
出血しやすい方や、血液をサラサラにする薬を服用中の方では、内出血が広がったり、落ち着くまでに時間がかかったりする場合があります。服用している薬は事前にお伝えください。
当院では、先端が丸い細い管状の注入器具「マイクロカニューレ」も使用しています。先端の鋭い針に比べて血管を傷つけにくく、内出血や血流障害のリスクを減らすことができます。
当院ではメイクは施術1時間後から可能とご案内しています。大切な予定がある場合は、腫れや内出血が出る可能性も考えて施術日を決めてください。
左右差
元々の骨格や表情筋の動き、噛み癖などにより、人体は完全な左右対称ではありません。注入時はバランスを整えますが、施術後も左右差が残ることがあります。
当院では、完全な左右対称にすることよりも、左右差が目立ちにくい自然な状態に近づけることを目標にしています。元々の骨格や表情の動きを踏まえて、注入する位置や量を決めています。
違和感・軽い痛み
注射部位に違和感や軽い痛みが出ることがあり、通常は数日〜1週間程度で落ち着きます。口元や目元などよく動く部位では、最初の数日間「入っている感じ」やつっぱりを感じることがあります。
通常と異なる強い痛みや皮膚色の変化がある場合は、速やかに医療機関へ連絡してください。詳しくは、施術後の相談・受診の目安をご覧ください。
凹凸・段差を感じることがある
皮膚が薄い部位や、皮膚の浅い層に入った場合、製剤の硬さがその場所に合っていない場合などに、段差や凹凸を感じることがあります。
軽い凹凸は時間とともになじむこともありますが、目立つ段差や不自然なふくらみが残る場合は、注入した場所・層・量と、使用した製剤を確認します。不自然にふくらんでいる場合は、ヒアルロニダーゼという溶解剤でヒアルロン酸を溶かし、ふくらみを減らすことを検討します。
見た目の凹凸、触れたときだけ分かるしこり、赤みや痛みを伴うしこりでは、考える原因や対応も異なります。詳しくはヒアルロン酸注射後のふくらみ・しこりの原因と対処法をご覧ください。
ヒアルロン酸注入後に注意したい副作用・リスク
血流障害
頻度は低いものの、特に注意が必要な重篤なリスクです。ジェル状のヒアルロン酸が血管内に入ったり、血管を圧迫したりすると、その先へ血液が届きにくくなり、皮膚壊死を起こすことがあります。眼へ向かう血管に影響すると、視力障害や失明につながるおそれもあります。
皮膚の血流障害が疑われる場合は、医師が速やかに状態を評価し、ヒアルロニダーゼによる溶解などの処置を判断します。
急に見えにくくなったり、視界がぼやけたりした場合は、直ちに医療機関での評価が必要です。溶解剤を使っても、視力が回復するとは限りません。
アレルギー・遅発性結節
アレルギー反応では、赤みやかゆみ、腫れなどが出ることがあります。過去に注入治療や麻酔などでアレルギーが出た方は、施術前にお伝えください。
また、注入直後には問題がなくても、数週間〜数か月後に硬いしこりができ、赤み・腫れ・熱感を伴うことがあります。これを遅発性結節と呼びます。免疫反応による炎症や感染など、複数の原因が考えられます。
かゆみやじんましんなどには、症状に応じて抗アレルギー薬を用います。感染を伴わない炎症には抗炎症治療、感染が疑われる場合には抗生剤などを検討します。ヒアルロニダーゼによる溶解を行うか、その時期も、原因と経過を踏まえて判断します。感染が疑われる場合は、まず感染への治療を優先します。
赤みや痛みの有無、症状が出た時期、経過を確認し、原因に応じて治療を選びます。ヒアルロン酸注射のアレルギーについても参考にしてください。
しこりが発生する可能性
ヒアルロン酸が一箇所に多く入った場合などに、周囲になじまず、しこりのように触れることがあります。
赤みや痛みがなく、見た目にも問題がなければ、必ずしも急いで溶かす必要はありません。一方、不自然なふくらみが残る、触れた感じが気になるなどの場合は、製剤の位置や量を診察し、ヒアルロニダーゼで溶かすことを検討します。
赤み・熱感・痛みを伴う場合は、炎症や感染などの確認も必要です。同じ「しこり」でも、状態によって対応は異なります。
溶解治療にもアレルギーなどのリスクがあるため、必要性を確認してから行います。自己判断で強く揉んだり、マッサージしたりすることは避けてください。
感染
注入部に細菌が入り、赤み、腫れ、痛み、硬さ、熱感などを伴う感染を起こすことがあります。
免疫機能に影響する病気がある方や、免疫を抑える治療を受けている方では、感染などへの注意が必要です。持病や治療中の薬を事前に伺うのは、施術の可否や、施術後の経過に関係するためです。
赤みや腫れが強くなってくる場合は、感染が起きていないか診察します。感染が疑われる場合には、抗生剤などによる治療を優先します。膿がたまっている場合には、排膿などの処置を検討します。溶解注射を行うか、その時期は、感染の状態や治療経過を踏まえて医師が判断します。
血腫
出血が止まりにくい方や、出血に影響する薬を服用中の方では、注射した部分の内部に血液がたまり、こぶのようになる血腫ができることがあります。
小さい血腫は時間とともに吸収されますが、大きさによっては数週間〜数か月かけて落ち着く場合もあり、通常の内出血より長引くことがあります。
腫れが広がる、痛みが強い、周囲を圧迫するような症状がある場合は、経過観察でよいか、処置が必要かを診察で判断します。服用中の薬や出血しやすい体質については、事前にお伝えください。
痛みが長く続く
注射針による神経への刺激、注入物による圧迫、周囲の炎症などにより、痛みやしびれが長引くことがあります。
原因によって対応や落ち着くまでの期間は異なります。痛みやしびれが続く場合は、どの場所に、いつから、どのような症状があるかを施術したクリニックへ伝え、診察を受けてください。
通常と異なる強い痛みや皮膚色の異常がある場合は、血流障害などの評価を急ぐ必要があります。
施術後にすぐ相談した方がよい症状
直ちに医療機関へ連絡し、診察を受けてほしい症状
- 視界が急にぼやける、見えにくい
- 通常と異なる強い痛みがある
- 皮膚が白っぽい、灰色・青紫色、まだらな色に変化する
急な視力の異常がある場合は、施術したクリニックへの連絡と並行して、直ちに救急医療機関を受診してください。その他の症状でも、クリニックへ連絡がつかない場合は受診を遅らせず、救急医療機関へ相談してください。
赤み・熱感・腫れが強くなる、しこりが大きくなる場合も、感染や炎症などを確認する必要があります。こちらも早めに施術したクリニックへ相談してください。
内出血でも皮膚が紫色になるため、色だけでご自身が判断するのは難しい場合があります。痛みの強さや、症状が広がる・悪化するといった経過も含めて、おかしいと感じたら連絡してください。
ヒアルロン酸注射は危険な治療なのか？
ヒアルロン酸は、ほうれい線、鼻横のくぼみ、頬のくぼみ、顎、唇、目元など、部位や目的に応じて使われている治療です。特に良いところは、施術直後から効果が分かりやすいことです。「すぐに印象を整えたい」という方には、この即効性が大きな利点になります。
また、必要に応じてヒアルロニダーゼという溶解剤で溶かせることも、ヒアルロン酸の特徴です。しこりや不自然なふくらみが残った場合に、ヒアルロン酸を溶かして減らす治療を検討できます。
ヒアルロン酸自体はもともと体内にも存在する成分ですが、注射による出血や感染、血流障害が起こることはあります。溶解剤があることも、あらゆる合併症を必ず元に戻せるという意味ではありません。
ヒアルロン酸注射は、単に「シワを埋める」だけの処置ではありません。顔の血管・神経・骨格を立体的に把握し、どの製剤を、どの部位の、どの層に、どれくらい注入するかを決める医療行為です。治療の良さとリスクの両方を知り、納得したうえで受けていただきたいと考えています。
ヒアルロン酸が向いている方
ヒアルロン酸は、ほうれい線の溝や鼻横のくぼみを浅くし、頬のこけを改善する治療です。当院では、次のようなお悩みやご希望がある方にご提案しています。
ヒアルロン酸が向いている方
- すぐに見た目を整えたい方
- ほうれい線や鼻横のくぼみを短期間で改善したい方
- 骨格的なくぼみが目立つ方
- 頬のこけが気になる方や、顎の形を整えたい方
- イベント前など、即効性を重視したい方
- 必要な場合に溶解剤で溶かせる治療を希望する方
イベント前など、効果を得たい時期が決まっている場合は、その予定もお聞かせください。即効性はありますが、腫れや内出血が出ることも考えて施術日を相談します。
また、効果は永久ではなく、持続期間は製剤や部位、量によって異なります。すぐに形を整えたいのか、どのような仕上がりを維持したいのかも含めて、治療を選びます。
特に、鼻横のくぼみやほうれい線の溝がはっきりしている方では、ヒアルロン酸で見た目の影が改善しやすいことがあります。
ほうれい線に対するヒアルロン酸治療について詳しく知りたい方は、ヒアルロン酸注射でのほうれい線対策のメリット・デメリットも参考にしてください。
また、必要な本数の目安を知りたい方は、ほうれい線のヒアルロン酸は何本必要？本数別の効果と目安の記事も参考になります。
ヒアルロン酸だけでは限界が出やすい方
ヒアルロン酸は、くぼみやボリューム不足を補うことに優れた治療です。一方、皮膚に刻まれた折れジワや頬のたるみが主な原因の場合は、溝を埋めるだけでは十分に改善しないことがあります。
ヒアルロン酸単独では限界が出やすい状態
- 皮膚のハリ低下が強い
- ほうれい線が折れジワとして刻まれている
- 小じわや皮膚表面のシワも気になる
- 頬のたるみが強く、溝を埋めると口元がふくらみすぎる
例えば、鼻翼基部の骨格的なくぼみと、皮膚に刻まれたシワでは、治療する部分が異なります。深いくぼみはヒアルロン酸で補えても、皮膚表面の折れジワまで同じように改善するとは限りません。
当院では、皮膚のハリ低下や刻まれたシワにはグロースファクター治療も検討します。頬のたるみが強い場合は、糸リフトやHIFU、RF治療などによる引き上げ・引き締めを考えます。
「自然な仕上がりを長く保ちたい」「ヒアルロン酸を繰り返し入れることに不安がある」というご希望も、治療を選ぶ際に伺っています。ただし、グロースファクターは施術直後にくぼみを補う治療ではなく、効果が出るまで時間がかかります。ご希望の時期と、実際に改善したい部分の両方から考えます。
詳しくは、ヒアルロン酸とグロースファクターの比較、ほうれい線治療におけるヒアルロン酸の限界をご覧ください。
ヒアルロン酸・
治療名だけを比べるよりも、「何を改善する治療か」「いつ効果を求めるか」「一つの治療では何が残るか」を並べると、違いが分かりやすくなります。
| 治療 | 当院で検討する状態・役割 | 効果の出方・選ぶときの注意点 |
|---|---|---|
| ヒアルロン酸 | 状態・役割鼻横のくぼみ、ほうれい線の溝、頬や顎などのボリューム不足。注入した部分の形を整える。 | 効果の出方・注意点施術直後から効果が分かりやすい。効果の持続には限りがあり、製剤や部位によって異なる。入れすぎによるふくらみや、本記事で説明した副作用に注意する。 |
| グロースファクター | 状態・役割当院では、皮膚のハリ低下や刻まれたシワがあり、自然な仕上がりや長期的な改善を希望する方に検討する。 | 効果の出方・注意点即効性はなく、効果は時間をかけて現れる。ヒアルロン酸のように、その場でくぼみを補う治療ではない。専用の溶解剤がないことも説明して選ぶ。 |
| 糸リフト | 状態・役割頬のたるみ、口元のもたつき、フェイスラインの下垂。組織を引き上げる。 | 効果の出方・注意点たるみを引き上げても、骨格的な鼻横のくぼみやボリューム不足が残ることがある。ほうれい線の溝そのものは、別の治療も必要になる場合がある。 |
例えば、頬のたるみと鼻横のくぼみが重なっている方では、引き上げる治療だけでも、くぼみを埋める治療だけでも、気になる部分が残ることがあります。皮膚の折れジワまで重なっていれば、その部分への治療も検討します。
そのような場合は、たるみを引き上げる治療にヒアルロン酸を併用し、鼻横のくぼみも補うことを検討します。ヒアルロン酸を増やし続けることが、そのまま改善につながるとは考えていません。
当院では、即効性、自然な仕上がり、長期的な改善のどれを重視されるかも伺い、診察で確認した状態に合わせてご説明しています。各治療の詳しい違いは、ほうれい線の注射治療の比較でも解説しています。
ヒアルロン酸注入に対する当院のこだわり
当院でも日々ヒアルロン酸注射を行っていますが、単に「シワを埋めれば良い」とは考えていません。注入量や製剤の硬さに加え、血管・神経の走行、表情筋の動き、骨格の左右差を踏まえて、注入する位置と深さを決めています。
製剤の硬さと、入れる層を合わせる
同じヒアルロン酸でも、硬さ、持続期間、なじみやすさ、向いている部位は異なります。形を保ちたい場所と、浅い溝を周囲になじませたい場所で、同じ製剤を同じように使うわけではありません。
例えば、ほうれい線では、深い層のくぼみをボリューマXCで補い、浅い部分をボリフトXCでなじませるように、層に合わせて使い分けたり組み合わせたりすることがあります。皮膚が薄い場所へ硬い製剤が浅く入れば、凹凸や段差が目立つ原因にもなります。
注入する場所の皮膚の厚みやくぼみの深さ、笑ったときの頬や口元の動きも診察します。製剤ごとの特徴と当院での使い分けは、ヒアルロン酸の種類を比較した記事で詳しく説明しています。
気になる溝を、すべて埋めようとしない
頬や口元は、量を増やしすぎると不自然にふくらみ、顔全体が重く見えることがあります。鼻横のくぼみを補う必要があるのか、頬のボリューム不足も関係するのか、皮膚に刻まれたシワが主体なのかを確認します。
元々の骨格による左右差に加え、笑ったときの左右差も確認して、注入する位置や量を決めます。溝だけに注目せず、お顔全体のバランスを見ているのは、そのためです。
当院では不自然に見えないように、今のお悩みに対してどの製剤をどの位置で、どの深さで、どれぐらいの量入れるかをこだわって設計します。
ヒアルロン酸だけで改善する部分かを先に考える
骨格的なくぼみを補うことが必要な方と、皮膚のハリ低下や折れジワへの治療が必要な方では、最初に考える治療も変わります。たるみが強い場合も、溝へ注入する量を増やす前に、引き上げ・引き締めの治療が必要かを考えます。
ヒアルロン酸の良さを生かすためにも、どこまで改善できるか、何が残りそうかを説明してから施術を決めています。
美容医療は医療行為です
私はこれまで多くのヒアルロン酸注入を行ってきましたが、今でも毎回緊張感を持って施術を行っています。
ヒアルロン酸には血流障害という重篤なリスクがあり、注入する量や層を誤ると、見た目にも違和感が出る可能性があるからです。
製剤の特徴と顔の解剖を理解し、メリットだけでなくリスク・副作用も踏まえて、一回ごとの注入を慎重に行う必要があると考えています。
ヒアルロン酸注射で後悔しないために大切なこと
ヒアルロン酸注射では、その悩みにヒアルロン酸を使うべきかという判断と、どの場所・層に、どれだけ注入するかという技術の両方が必要です。価格や手軽さ、製剤名だけでは判断しきれません。
施術前に確認したいこと
- 自分のシワやくぼみは、ヒアルロン酸でどの程度改善できる状態か
- どの製剤を選ぶのか。その製剤の得意なこと・不得意なこと、持続期間はどうか
- 注入する部位・層・量と、その場所で起こりうるリスクを説明してくれるか
- 入れすぎによる不自然なふくらみを避けるため、どのように計画するか
- 血流障害などが疑われた場合、溶解注射などの速やかな処置や、専門医療機関への連携をどう行うか
- ヒアルロン酸以外の治療が適する場合も、違いや理由を説明してくれるか
血流障害が疑われたときに速やかに溶解注射などを行えるか、視力に異常が出たときはどの医療機関へつなぐのか、施術前に確認しておきましょう。施術後の連絡先も聞いておいてください。
過去に受けた注入治療、アレルギー、持病、服用中の薬もお伝えください。前に何をどこへ注入したか、現在どのような治療を受けているかは、注入計画やリスクを考える際に必要な情報です。
まとめ
ヒアルロン酸は、施術直後から効果が分かりやすく、ほうれい線や鼻横のくぼみを浅くしたり、顎や唇の形を整えたりする治療です。腫れや内出血だけでなく、頻度は低くても血流障害などの重大なリスクがあることも理解して受ける必要があります。
当院では、ほうれい線が深く見える原因が骨格的なくぼみなのか、皮膚のシワなのか、頬のたるみなのかを診察し、製剤・位置・層・量を決めています。即効性や持続性のご希望も伺い、ヒアルロン酸以外の方法がよい場合は、その理由もご説明しています。
OSAKA / TOKYO / NAGOYA
ヒアルロン酸・シワのご相談は、
当院にお任せください。
「すぐにほうれい線を浅くしたい」「自然な仕上がりを長く保ちたい」「副作用が心配で、まだ治療を決められない」。今のお悩みと、ご希望をお聞かせください。
当院では、くぼみの位置や深さ、皮膚の状態、頬のたるみを診察し、ヒアルロン酸で改善できる部分、必要な量、リスクをご説明しています。別の治療が適する場合も、違いを比較してご提案します。
ヒアルロン酸を受けると決めてからでなくても構いません。自分の悩みにはどの治療が合うのか、相談するところからお越しください。
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