口角まで伸びる長いほうれい線｜老けて見える原因と改善方法を専門医が解説

著者：
ほうれい線・シワ治療専門クリニック　
大阪Houreisen美容皮膚科/東京Houreisenスキンクリニック/名古屋Houreisenスキンクリニック
医療法人新月会代表　笹川新也　ドクター紹介はこちら

年齢とともに気になり始める「ほうれい線」。
中でも、口角のあたりまで長く伸びて見えるほうれい線は、実年齢以上に老けた印象や、疲れた印象につながりやすいお悩みです。

先に結論をお伝えすると、長いほうれい線は、単なる皮膚表面のシワだけで起こっているわけではありません。
頬のたるみ、脂肪の下垂、骨格、皮膚のハリの低下、口元の動きなどが重なって、ほうれい線が下方向に伸びて見えていることが多いです。

この記事では、ほうれい線が長く見える原因と、当院で行っている改善治療について、実際の診療での考え方に近い形で解説いたします。

ほうれい線が長くなる原因

ほうれい線が長く見える原因は、ひとつではありません。
実際の診療でも、「ほうれい線だけを消したい」とご相談に来られた方を拝見すると、頬のたるみ、口角の下がり、骨格、皮膚のハリ低下が同時に関係していることがよくあります。

まずは、どの要素が関係しているのかを整理していきます。

1. 頬のたるみ・脂肪の下垂

年齢を重ねると、頬の奥にある脂肪や、それを支えているリガメントという組織が少しずつゆるんできます。
すると、頬の脂肪が重力に引っ張られて、下方向へ落ちやすくなります。

特に、ふっくらした頬の方、丸顔で頬の脂肪が多い方は、重さの影響で下垂が起きやすい傾向があります。

その結果、鼻の横から始まったほうれい線が口角を通り越して、あごの近くまで伸びるように見えてしまうことがあります。
これが、本来よりもほうれい線が長く見える大きな原因のひとつです。

一度このような下垂が始まると、自然に元へ戻すことは簡単ではありません。
早い段階であればセルフケアや生活習慣の見直しも補助にはなりますが、シワが笑ったときのみならず、無表情でも残るようになっている場合は、治療も含めて考えた方が現実的です。

たるみとほうれい線の関係について詳しく知りたい方は、こちらも参考になります。
「疲れてる？」と言われるほうれい線..医師が教えるたるみ改善方法

2. 表情筋・口周りの筋力低下

口まわりや頬を支えている筋肉、いわゆる表情筋も、ほうれい線の長さに関係します。

特に関係しやすいのは、口をぐるっと囲む口輪筋、頬を引き上げる大頬骨筋、笑った時に働く笑筋などです。

これらの筋肉の使い方が弱くなったり、口角を支える力が落ちてきたりすると、口角が下がりやすくなります。
その結果、ほうれい線が下方向へ引き伸ばされて見えることがあります。

このような習慣がある方は注意が必要です

・普段あまり笑わない
・表情をあまり動かさない
・食事の時に片側だけで噛む
・スマホやパソコンを長時間使っていて無表情になりやすい
・うつむきがちで姿勢が悪い

これらは、表情筋の衰えや口元のたるみにつながることがあります。

ただし、ここで注意したいのは、表情筋トレーニングを頑張りすぎればよいわけではないという点です。
表情を強く動かすトレーニングを繰り返すことで、かえってシワが深くなることもあります。

顔の筋トレとほうれい線の関係については、こちらで詳しく解説しています。
表情筋トレーニングでほうれい線が逆に目立つことがある

3. 舌の位置も意外な落とし穴

もうひとつ見落としがちなのが、舌の位置です。
舌がいつも下に落ちている方は、口元や顔の内側から支える力が弱くなり、頬や口元がたるみやすくなることがあります。

理想的な舌の位置は、舌先が上の前歯のすぐ後ろあたりに軽く触れ、舌全体が上あごに吸い付くように接している状態です。

この状態を保つことで、頬や口元の筋肉が内側から支えられやすくなり、ほうれい線予防の補助になることがあります。

チェックしてみましょう

何もしていない時、自分の舌はどこにありますか？
下に落ちている場合は、舌ポジションや口呼吸の影響も考えてみてもよいかもしれません。

ただし、舌の位置を意識するだけで、すでに長く伸びたほうれい線が大きく改善するわけではありません。
あくまで予防や補助の一部として考えるのが自然です。

口呼吸・噛み癖・舌の位置とほうれい線の関係については、こちらもご覧ください。
口呼吸・噛み癖・舌の位置はほうれい線に関係する？

4. 骨格の影響

ほうれい線のできやすさには、生まれつきの顔立ち、つまり骨格も関係します。
どれだけ肌にハリがあっても、骨格的に皮膚や脂肪を支える土台が弱いと、たるみやシワが目立ちやすくなります。

面長タイプの方

顔の縦の長さがある面長タイプの方は、重力の影響を受けやすく、肌や脂肪が下に引っ張られやすい傾向があります。

その結果、シワが縦に伸びて見え、ほうれい線が長く目立つことがあります。

「若いころからほうれい線ができやすかった」
「疲れて見えることが多い」
という方は、骨格の影響も関係しているかもしれません。

頬骨が低い・平坦な骨格の方

頬骨がしっかり出ていない、立体感が少ない方は、皮膚や脂肪を支える土台が不足しやすい状態です。

支えが少ない分、重力で皮膚が下に落ちやすく、20代後半から30代でも早めにほうれい線が目立つことがあります。

「顔がのっぺりして見える」
「若いうちからたるみが気になっていた」
という方に多いタイプです。

あごが小さい・下顎が引っ込んでいる方

あごが小さい、または下顎が後ろに引っ込んでいる顔立ちの方は、下顔面、つまり口周りからあごにかけての支えが弱くなりやすいです。

そのため、ほうれい線が口角下の方へ伸びていき、長いほうれい線やマリオネットラインにつながって見えることがあります。

「マリオネットラインも出やすい」
「フェイスラインがぼやけて見える」
と感じている方は、このタイプの可能性があります。

骨格による構造的なたるみは、セルフケアだけでは限界があります

筋トレやスキンケアでは、骨格そのものの構造は変えられません。
そのため、骨格や脂肪の下垂が関係している長いほうれい線では、セルフケアだけで大きく改善するのは難しいのが現実です。

このような場合は、グロースファクター注入で皮膚の土台を整える、ヒアルロン酸注入で支えを補う、糸リフトでたるみの方向を調整するなど、美容医療による構造的なアプローチが選択肢になります。

当院では、患者さまの骨格バランスやたるみ方を見ながら、自然に見える改善方法をご提案しています。

5. 肌質の衰え

年齢を重ねると、肌のハリや弾力を保つコラーゲンやエラスチンなどの繊維成分が少しずつ減少していきます。

これらは、肌の土台のような存在です。
内側から肌を支える力が弱くなると、皮膚が薄く柔らかくなり、表情でできたシワが無表情時でも戻りにくくなります。

その結果、ほうれい線が深く、長く刻まれたように見えてしまいます。

肌の衰えを加速させる原因

年齢以外にも、以下のような日常習慣が肌の老化を進めることがあります。

・紫外線
・喫煙
・睡眠不足
・ストレス
・強い洗顔や保湿不足
・急な体重減少

「最近、肌が乾燥しやすい」
「なんとなくハリがなくなった」
「夕方になると口元の影が濃く見える」
と感じている方は、肌質の衰えがほうれい線の固定化に関係している可能性があります。

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肌質改善には、内側からのアプローチが必要になることもあります

肌質そのものの衰えに対しては、表面からのスキンケアだけでは限界があります。
保湿で一時的に見え方が整うことはありますが、皮膚のハリ低下が背景にある場合、保湿だけで長いほうれい線を大きく変えるのは難しいです。

当院では、スネコス、プロファイロ、リズネ、ジャルプロスーパーハイドロ、プルリアルデンシファイなどの肌再構築注射や、グロースファクター注射、HIFU・デンシティなどの治療を、状態に応じて組み合わせています。

長いほうれい線を美容皮膚科で改善するには？

「線が口角を超えて長く伸びている」
「マリオネットラインとつながりそうで気になる」
このような長いほうれい線は、肌表面だけでなく、たるみ、筋肉、骨格、肌質など多層的な原因が絡んでいます。

そのため、治療も一律ではありません。
当院では、一人ひとりの原因に合わせて、必要に応じて複数の治療を組み合わせる治療設計を行っています。

グロースファクター注射

長いほうれい線で、当院が特に重視している治療のひとつがグロースファクター注射です。

グロースファクターとは、もともと体内に存在するたんぱく質の一種です。
コラーゲンやエラスチンの産生に関わり、皮膚のハリや弾力を保つ働きに関係しています。

一般的には、成長とともに体内のグロースファクターは減少し、年齢を重ねるほど肌の回復力やハリ感が落ちやすくなります。

皮膚の内側にある真皮層は、コラーゲンやエラスチンによって支えられています。
ここが加齢、紫外線、乾燥などでダメージを受けると、肌の老化が進み、シワやたるみが目立ちやすくなります。

グロースファクター注射は、この皮膚の土台にアプローチし、自然なハリ感やふっくら感を目指す治療です。
何かを大きく足して形を変えるというより、皮膚の内側から整えていく治療と考えると分かりやすいです。

特に、長いほうれい線では、ただ溝をヒアルロン酸で埋めるだけでは不自然になりやすいことがあります。
皮膚のハリ低下や折れジワが関係している場合は、まずはグロースファクターのように土台から整える治療が合いやすいことがあります。

本症例の詳しい解説・経過はこちら

症例を見ると変化は分かりやすいですが、同じ治療が全員に同じように合うわけではありません。
皮膚の状態、骨格、たるみの程度を見たうえで、適応を判断することが大切です。

グロースファクター治療について

ヒアルロン酸注射とほうれい線グロースファクターの比較

ヒアルロン酸注入

ヒアルロン酸注入は、凹んだほうれい線やボリュームロスがある部分に注入し、くぼみを内側から支える治療です。

ヒアルロン酸はもともと私たちの身体の中にある成分で、保水力が高く、肌のハリや組織の弾力に関係しています。

美容医療では、ゼリー状に加工されたヒアルロン酸を、ほうれい線やゴルゴライン、マリオネットラインなどのくぼみに注入し、ふっくらと整える目的で使用します。

ヒアルロン酸の良いところは、変化が分かりやすく、くぼみや左右差に対して調整しやすい点です。
一方で、長いほうれい線すべてをヒアルロン酸だけで埋めようとすると、口元が重く見えたり、不自然なふくらみにつながったりすることがあります。

そのため、当院では「すぐに形を整える治療」としてヒアルロン酸を考えつつ、長期間皮膚の土台改善を目的とするグロースファクターとは役割を分けて考えています。

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くぼみが主な原因の方にはヒアルロン酸が合いやすいことがあります。
ただし、たるみや皮膚のハリ低下が強い場合は、ヒアルロン酸単独では限界が出やすいため、他治療との組み合わせも検討します。

ヒアルロン酸注射について

ほうれい線治療｜ヒアルロン酸の「限界」と、あなたに合う治療は？

リフトアップ注射（ジャルプロスーパーハイドロ・プロファイロ）

ジャルプロスーパーハイドロやプロファイロは、皮膚のハリや保湿力、弾力にアプローチする肌育・リフトアップ系の注射です。

ジャルプロスーパーハイドロは、皮膚のコラーゲンやエラスチンの合成を促進し、皮膚の深層から保湿力を高めることで、ハリやツヤ、明るさの改善を目指す製剤です。

また、加齢や外的刺激によって弱くなった支持組織に働きかけ、自然なリフトアップ効果が期待できることもあります。

このような治療は、ほうれい線そのものを直接埋める治療ではありません。
ただ、肌の質感、軽度のたるみ、全体的なハリ不足がある方では、補助的に役立つことがあります。

こちらの症例は30代男性です。皮膚が引き締まり、全体的にリフトアップした印象になっています。

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長いほうれい線の主な原因が深いくぼみや強いたるみの場合、この治療だけで十分な改善を目指すのは難しいことがあります。
肌質改善としての役割を理解したうえで、必要に応じてグロースファクターやヒアルロン酸、リフトアップ治療と組み合わせて考えます。

ジャルプロスーパーハイドロについて

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リフトアップレーザー（デンシティ・HIFU）

HIFUは、高密度焦点式超音波を用いて、皮膚の深い層やSMAS筋膜付近に熱エネルギーを届ける治療です。
皮膚表面へのダメージを抑えながら、内側から引き締めやリフトアップを目指します。

HIFUは、軽度から中等度のたるみ、フェイスラインのもたつき、頬の下垂が気になる方に向いています。
ただし、鼻横のくぼみや深く刻まれたほうれい線そのものを、HIFU単独で大きく改善するのは難しいこともあります。

こちらの症例は30代男性です。HIFU以外の治療も併用しているため、全体的にすっきりした印象になっています。

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HIFUについて

デンシティは、モノポーラ・バイポーラの2種類のRF高周波を用いて、皮膚深部から表層まで熱を届ける治療です。

コラーゲン生成を促し、真皮の弾力性を高めることで、たるみ、小じわ、毛穴、軽度のほうれい線に対する引き締め効果が期待できます。

デンシティは、肌の引き締めや軽度のたるみには向いていますが、長く深いほうれい線を単独で大きく改善する治療というより、全体の土台を整える補助的な位置づけになることもあります。

こちらの症例は50代女性です。口横のもたつきやほうれい線が薄くなり、全体的に引き締まった印象になっています。

本症例の詳しい解説・経過はこちら

デンシティについて

スレッドリフト（糸リフト）

糸リフトは、特殊加工された医療用の溶ける糸を皮下に挿入し、皮膚の内側からたるみを引き上げる治療です。

フェイスリフトのような切開手術とは異なり、比較的ダウンタイムを抑えながらリフトアップを目指せる治療として行われています。

糸の表面にはコグと呼ばれる返しがついており、皮下組織を引き上げることで、治療直後から変化を感じやすいことがあります。
また、糸の刺激により周囲にコラーゲンが増えることで、肌の引き締まりやハリ感の改善が期待できる場合もあります。

長いほうれい線では、頬のたるみや口元のもたつきが関係している場合に、糸リフトが選択肢になります。

ただし、糸リフトはたるみを引き上げる治療です。
鼻横のくぼみや、皮膚に刻まれた折れジワそのものは、糸リフト単独では改善しにくいことがあります。

そのため、当院では糸リフトを行う場合でも、グロースファクターやヒアルロン酸など、ほうれい線そのものへの治療と組み合わせて考えることがあります。

本症例の詳しい解説・経過はこちら

糸リフトについて

ほうれい線治療のダウンタイム比較

医療用スキンケア・内服・点滴療法

紫外線、ストレス、ホルモン変動、栄養状態などによる肌ダメージが強い方には、医療用スキンケア、内服、美容注射や点滴療法を組み合わせることもあります。

ただし、スキンケアや内服は、長いほうれい線を直接大きく改善する主治療ではありません。
あくまで、肌の状態を整える補助として考えるのが自然です。

ほうれい線・シワ治療専門医院の代表である私、笹川新也が監修したスキンケアとして、Nasora HCクリームもございます。
美容皮膚科医としての臨床経験をもとに、乾燥や肌荒れ、ハリ不足に悩む方のために開発した処方です。

当院でお取り扱いしているワカサプリの商品、ビタミンC、ビタミンD、ビタミンB群なども、肌や体の状態に応じてご提案することがあります。

HCクリームについて

プラセンタ注射について

白玉注射について

長いほうれい線で相談した方がよい方

すべてのほうれい線で、すぐに治療が必要というわけではありません。
ただ、次のような状態であれば、セルフケアだけで様子を見るより、一度原因を整理した方がよい段階です。

特に長いほうれい線は、原因が複数重なっていることが多いため、治療名だけで選ぶとズレが起こりやすいです。

「ヒアルロン酸がよいのか」
「糸リフトが必要なのか」
「グロースファクターが合うのか」
という治療名から入るより、まずは自分のほうれい線が、何によって長く見えているのかを見極めることが大切です。

まとめ

長く目立つほうれい線は、表面だけでなく内側から考えることが大切です

口元からあごのラインにかけて、すっと伸びてしまった長いほうれい線。
それは単なるシワではなく、頬のたるみ、脂肪の下垂、骨格のバランス、皮膚のハリの低下、口元の動きなどが重なった構造的なサインであることが多いです。

こうした長く刻まれたほうれい線は、化粧品やマッサージなどのセルフケアだけでは限界があります。
もちろん、保湿や紫外線対策、生活習慣の見直しには意味があります。
ただし、すでにシワが定着している場合は、セルフケアだけで大きく変えるのは難しいことが多いです。

大切なのは、どの治療が一番よいかを先に決めることではありません。
自分のほうれい線が、たるみなのか、くぼみなのか、皮膚のハリ低下なのか、骨格の影響なのかを整理したうえで、合う治療を考えることです。

グロースファクターは、皮膚の土台改善や自然な変化、長期的な持続を重視する方に向きやすい治療です。
ヒアルロン酸は、くぼみを早く整えたい方に合うことがあります。
糸リフトやHIFU、デンシティは、たるみやフェイスラインのもたつきが関係する方で検討しやすい治療です。

どれかひとつが絶対に正解というより、今の状態に何が合うかを見極めることが、長いほうれい線を自然に改善していくうえで大切です。

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