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著者：
ほうれい線・シワ治療専門クリニック
大阪Houreisen美容皮膚科/東京Houreisenスキンクリニック/名古屋Houreisenスキンクリニック
医療法人新月会代表 笹川新也 ドクター紹介はこちら
「ほうれい線治療、結局なにが1番効果的？」に、院長目線で答えます
多くの患者さんを診察する中で、“いちばん効果を感じやすい進め方”には共通点があると感じています。この記事ではセルフケアの限界から、治療の選び方まで、できるだけ分かりやすくまとめます。
ほうれい線は元々の骨格や頬の肉付き、表情筋の癖に加え、加齢や生活習慣の影響で目立ちやすくなります。
ここでは、年齢や性別を問わず悩む方が多い「ほうれい線」に対して、いちばん効果的と考えられる方法は何かを解説します。
ほうれい線治療は本当に選択肢が多く、発信者の立場によって言い方も変わります。調べれば調べるほど、何を信じていいのか分からなくなる方も少なくありません。
本記事で記載することは著者の一意見です。ただ、私はこれまで何千人という方のほうれい線を診てきて、その方の背景や治療後の経過も見てきました。判断の軸を作るヒントにはなると思います。
目次
ほうれい線の対策方法（セルフケア）
ほうれい線を改善させる方法には様々なものがあります。まずは、ご自宅でも取り入れやすいセルフケアから解説します。
表情筋トレーニング
「ほうれい線の原因はたるみだから、顔のたるみ対策に表情筋を鍛えるといい」という方法がありますが、当院では推奨しておりません。
多くの患者さんを診察する中で、表情筋トレーニングを頑張った結果、皮膚に折れ目が入りやすくなり、かえってほうれい線が目立つようになった方を何度も見てきました。
表情筋を強く動かす＝皮膚に折れ目が入る状態が増える、ということです。それが繰り返されると、無表情でも線が残りやすくなることがあります。
ジムのインストラクターさんや、接客業など表情をよく使う方は要注意です。
一方、ボトックス治療は表情筋に注射して筋肉の力を弱め、シワを出にくくする治療で、こちらは根拠のある治療です。
たるみ対策に筋肉を鍛えるとシワが深くなる！？顔の筋トレには注意
顔のマッサージ
皮膚のマッサージも、セルフケアの一つとしてほうれい線対策に挙げられます。
ほうれい線はマッサージで改善する？効果的なマッサージ方法と注意点
血行やリンパの流れが一時的に良くなるので、やり方が合っていれば悪いものではありません。ただし、強く擦りすぎたり、間違った方法だと、シミ・しわ・たるみが目立つきっかけになることがあります。
皮膚のマッサージは15分で十分！美容に良い皮膚のマッサージ方法
ほうれい線クリーム（スキンケア）
ここまで筋トレとマッサージを紹介してきましたが、スキンケアはほうれい線対策として“やって損が少ない”土台になります。
乾燥を防いで皮膚のうるおいを保つこと、紫外線対策を続けることは、線の出方を悪化させにくくする上で大切です。
ほうれい線はクリームで消すことができる？おすすめの改善方法は？
生活習慣の見直し
睡眠不足、喫煙、過度なストレス、食生活の乱れ、運動不足は皮膚の老化を早め、ほうれい線やたるみの見え方にも影響します。
要するに、規則正しい生活は健康だけでなく、美容にもプラスということです。
- しっかり睡眠を取ると成長ホルモンが分泌されます。成長ホルモンには日中受けた皮膚のダメージを修復し、皮膚の再生を促す働きがあります。
- タバコには様々な有害物質が含まれており、血中に流れることで皮膚にも悪影響を及ぼします。しわ、たるみ、毛穴、シミ・くすみの原因になりますから、禁煙が望ましいです。
- 過度なストレスには、精神的なストレスだけでなく活性酸素による酸化ストレスも含まれます。ビタミンCやE、グルタチオンなどには抗酸化作用があります。精神的なストレスは原因（仕事・人間関係など）に手をつけるのが一番ですが、難しい場合は運動や趣味などで“回復の時間”を作ることも大切です。
- 過度な炭水化物（糖質）は血中でタンパク質と結びつき、AGEs（終末糖化産物）という老化を進める物質の増加につながります。健康面だけでなく美容面でも影響が出やすいので、ビタミン（A、B、C、D、E、K）やミネラル（カルシウム、亜鉛、マグネシウム、セレン、鉄、銅）も意識しつつ、バランスの良い食事を心がけましょう。
以上、セルフケアについて説明しました。
ほうれい線の自己流予防法・セルフケアには注意。逆に悪化することも
セルフケアで“伸び悩む”サイン
保湿や紫外線対策は大切ですが、ほうれい線がくっきり見える・写真で毎回気になる・メイクが溝にたまる…このあたりが続くなら、治療を一度検討しても良いタイミングです。無理に自己流のケアを続けるより、今の状態に合う方法を一緒に整理しましょう。
ほうれい線の対策方法（治療）
自宅でのケアは大切ですが、現実的には継続が難しかったり、線がはっきりしている場合はセルフケアだけでは追いつきません。
そのような場合には、美容クリニック（美容外科・美容皮膚科）で施術を受けることが有効です。
様々な施術がありますが、ここでは下記の治療について紹介していきます。
ハイフ
ハイフ（HIFU）とは、高密度焦点式超音波法の略で、顔や首のたるみ改善、皮下組織の引き締め効果が期待できる機器治療です。
ほうれい線は、頬の脂肪やたるみの影響で目立つことも多く、ハイフで引き上げを狙いながら、見え方を和らげることができます。
比較的受けやすい治療ですが、注入治療に比べると変化はマイルドで、持続は目安として6ヶ月程度です。
ダウンタイムはほぼ無い代わりに、複数回の治療が必要となることがあります。
当院では最新のマシーン「Ultracel Zi」を用いております。
痛みや副作用が少なく、引き上がったと感じる方も多いです。
ほうれい線クリニックとして、受けられる方のお顔の状態に応じて照射を調整し、上記の写真のように引き上がる方もいらっしゃいます。
「注射や外科的な方法は怖い」という方におすすめです。
ヒアルロン酸
ヒアルロン酸注射は、ほうれい線を注入治療で改善する場合に最も有名な治療です。
特徴としては、即効性があり変化が分かりやすいことです。大事な予定が近い方にも選ばれやすいです。
追加注入ができ、不自然な仕上がりや入れすぎが心配な場合には溶解注射で調整できる点も利点です。
ダウンタイムが短いので、お手軽に受けられます。
リスクとしてはアレルギーや、血流障害（非常に稀ですが、失明・皮膚障害など）といった可能性があることです。
注射後は徐々に吸収されるため、維持には繰り返し注射が必要になることがあります。
さらにヒアルロン酸は製剤の種類が多く、持続や安全性などの特徴が異なります。大切なのは、適切な製剤選びと、注入の技術です。
当院では厚生労働省認可済のヒアルロン酸の中でも、ハイエンドの製剤のみ採用しております。
持続力が長く（〜2年）、生体に対する安全性が高いことがメリットです。
当院ではヒアルロン酸注射の症例数が多く、リピートしていただく方も多いです。
即効性を求める方におすすめです。
ヒアルロン酸注射でのほうれい線対策のメリットデメリット料金とは
グロースファクター
グロースファクターは、もともと皮膚にあるたんぱく質の一種です。
皮膚の構成成分であるコラーゲン、エラスチン、ヒアルロン酸の産生に関わり、ハリやツヤを保つ上で欠かせません。
しかし、加齢や生活習慣の影響で分泌量が少なくなります。
グロースファクターの具体的な作用としては、皮膚真皮層にある「線維芽細胞」を活性化します。
線維芽細胞はコラーゲン・エラスチン・ヒアルロン酸を作る細胞で、活性化された線維芽細胞により産生された成分は肌の構造を支えるのに欠かせません。
結果として、グロースファクターを真皮に注射することで、しわの改善やたるみの見え方の軽減につながります。
特徴としては、1回の治療で持続が長い（少なくとも数年以上が目安）ことと、しわ・たるみの予防効果も期待できる点です。
ヒアルロン酸注射より、少ない回数で長期間の変化を狙えることがあります。
また、アレルギーが起こりにくく、失明・皮膚障害などの重篤なリスクの心配が少ないため、安全性が高いと考えられます。
自然な仕上がりを求める方におすすめです。
ただし、効果が実感できるまでに時間がかかること（目安として数ヶ月〜半年）や、元々の状態によっては変化が物足りないと感じる可能性があります。
膨らみすぎたり凹凸感が出た時に溶解注射が無い点もふまえ、やり方がとても重要です。
実際、医院によって製剤の配合・濃度・量・注射方法が異なるため、結果の差が出やすい分野です。
当院では、独自の方法で施術を受けられる方のほうれい線の状態に応じて、できるだけ安全に、できるだけ効果的に、長く変化が続くように治療を行っております。
結果、当院では膨らみすぎたり不自然な仕上がりになった症例は2,500件以上行って、一切ありません。
ヒアルロン酸とグロースファクター、短く比較
ヒアルロン酸は即効性があり、変化が分かりやすいのが強みです。グロースファクターは即効性は弱い一方で、コラーゲンを増やす方向で肌の土台（真皮）を強くする考え方です。状態によっては、先にグロースファクターで土台を整え、必要に応じてヒアルロン酸で形を整えるように、段階的に進めると相乗効果を狙えます。
糸リフト（スレッドリフト）
糸リフトはたるみ改善や小顔目的に用いられるリフトアップ治療です。
仕組みとしては、コグと呼ばれる棘付きの吸収糸を皮下組織に挿入し、頬のお肉を皮膚ごと物理的に引き上げて、たるみを改善させます。
ほうれい線が深くなる一因にたるみがありますから、ほうれい線横の頬のボリューム（メーラーファット）をメスを使わずに引き上げることで、見え方を改善させます。
持続時間は糸の種類によって異なり、6−24ヶ月です。
同じ引き上げ系の治療に比べると、ハイフやRFといった機器治療より効果を感じやすく、切開フェイスリフトよりダウンタイムが少ないというメリットがあります。
一方で、機器治療よりダウンタイムがあり、切開フェイスリフトより効果は控えめ、持続は糸の種類に左右されます。
当院では糸リフトは主にフェイスラインのたるみ改善、輪郭改善に用いております。
麻酔方法や糸の挿入方法を工夫し、痛みを少なくし、腫れ・内出血・皮膚のひきつれ（凹凸感）といったダウンタイムを極力軽減しております。
糸リフトはヒアルロン酸と組み合わせることで、より自然な変化を狙えることがあります。
つまり、頬のたるみの影響→糸リフトで軽減
ほうれい線部位の凹み（ボリューム不足）→ヒアルロン酸で補う
この流れで、自然にほうれい線を薄くすることも可能です。
スキンブースター製剤(肌育注射)
スネコス（Sunekos）
スネコスとは、イタリア製の次世代のヒアルロン酸注射で、国際特許を取得している製剤です。
従来のヒアルロン酸より皮膚に馴染みが良く、安全性が高いのが特徴です。
従来のヒアルロン酸と比べると、ボリュームアップの効果は弱いですが、自然な仕上がりで皮膚にハリ・ツヤが出ます。
作用としては、肌のリモデリングと言われ、肌細胞の働きを助けて肌の状態を整える方向に働きます。
特に目元や額などの小じわに有効で、有用な製剤です。
ただし、ボリュームアップ効果が弱いことから、ほうれい線やマリオネットライン、ゴルゴラインのような深い溝には効果が乏しいです。
当院ではスネコス製剤の中でも最新のスネコスパフォルマという製剤を用いて、ボトックスと組み合わせて額や目元のシワ改善を行なっております。
スネコスパフォルマ＋ボトックスによる額・眉間のシワ治療の症例
リジュラン（Rejuran）・リズネ（Lizne）
リジュラン/リズネとは魚介類（鮭、鱒）から抽出した「ポリヌクレオチド(PN)/ポリデオキシリボヌクレオチド(PDRN)」というDNA成分を含んだ注射製剤です。
特にリジュランは、成分の由来から別名サーモン注射と呼ばれています。
魚介由来成分と聞くと驚くかもしれませんが、皮膚の回復を助ける目的で用いられます。
リズネは、リジュランの特許が切れたことで開発された後発品、いわゆるジェネリック品です。
ジェネリック品ではあるものの改良が進んでおり、主成分（ポリヌクレオチドPN）が高純度で99%とされています。(リジュランは70%)
これはPN抽出・精製技術の進歩により不純物を減らすことができたためです。
不純物が少ないことで、リジュランと比較して痛みが少ない傾向があるという報告もあります。
ただしスネコス同様、組織のボリュームアップ効果は弱いことから、進行した深いほうれい線には効果が乏しいです。
ボトックス(ガミースマイルボトックス)
ボトックスは美容医療でよく用いられる注射で、様々な目的に使われます。
眉間や額、目元などのシワだけでなく、エラや肩、ふくらはぎのボリューム調整、多汗症治療にも応用されます。
シワ改善目的の場合、表情じわの原因となる表情筋に注射して、一定期間筋肉の動きを弱めることで、シワを出にくくします。
ほうれい線の原因となる口周りの表情筋に注射することで、筋肉の動きが強く関わるほうれい線には有効です。
特に笑った時に目立つほうれい線を抑えられることがあります。
ただし適応が限られており、ガミースマイル(笑った時に歯茎が見える方)の方には効果的ですが、ガミースマイルでもない人が行うと、ほうれい線が軽くなっても笑顔が不自然に感じることがあります。
適応がある方には、グロースファクター治療と併用することで無表情時のほうれい線の見え方がさらに整う場合があります。
脂肪注入
脂肪注入とは、ご自身の太ももなどから脂肪を採取し、ボリュームを出したい部位に移植する手術です。
ご自身の脂肪を使用するため、アレルギーは起こりにくく、脂肪が定着すれば効果は長持ちします。
ただし、ほうれい線部位はよく動くため脂肪が定着しにくいことがあり、良さを発揮しきれない場合があります。
また、脂肪を採取した部位にもダウンタイムがあり、採取した脂肪の質によってはしこりになるリスクがあります。
PRP
PRP(多血小板血漿)治療とは再生医療の一種です。
ご自身の血液を採取し、遠心分離機で加工して、組織の回復に関わる成分を抽出します。
それを気になる部位に投与することで、身体が本来持つ修復力をサポートするアンチエイジング効果が期待できます。
元々はスポーツ関連疾患や整形外科領域で活用されてきましたが、近年は美容医療への応用も進んでいます。
皮膚の状態を整えることで小じわや毛穴などの肌悩みの改善が期待できますが、深いほうれい線には効果が乏しいです。
ほうれい線のような深い溝には、PRPにグロースファクターの一種(bFGF)を配合して注入する方法が用いられることもあります。ただ、施設によってばらつきがあり、しこり・凹凸リスクが問題視されることもあります。
貴族手術（
貴族手術とは、シリコンプロテーゼによる人工物や、耳介軟骨などの自家組織を採取してほうれい線部位に挿入し、小鼻の横の凹みを皮膚の内側から押し上げることで、鼻翼基部の陥没を解消する手術です。
ほうれい線や前方に突き出した口元（口ゴボ）も改善できるため、立体感のある上品な顔立ちになることで、貴族手術と言われます。
人工物や耳介軟骨といった自家組織は吸収されないため、1回の治療で効果が長期に渡ります。
しかし大掛かりな手術になるため、長めのダウンタイムと、高額な費用、手術に伴う感染リスクがあります。
当院はメスを使わない低侵襲な治療を最大限の効果に高める診療方針のため、当院では手術ではなく、ヒアルロン酸を用いた貴族フィラーを採用し、お手軽に鼻翼基部の凹み治療を行っております。
ただし、貴族フィラーにはヒアルロン酸注射に伴う血流障害リスクがあるため、技術的な工夫によりリスクをできるだけ抑えるよう取り組んでいます。
真皮線維芽細胞移植術
真皮線維芽細胞移植術とは、加齢や生活習慣に伴う老化とともに少なくなってしまった皮膚の線維芽細胞を専門の施設で培養・増殖し、気になる部位に移植して細胞数を増やす治療です。
まずは耳の裏から皮膚を採取する必要があります。
ところで、しわやたるみなどの老化が進んだ肌は、線維芽細胞の数が減っている状態です。
これはコラーゲン（膠原線維）・エラスチン（弾性線維）の減少、保水に関わるヒアルロン酸が減っている状態とも言い換えられます。
培養・増殖させた線維芽細胞を投与することで、再びコラーゲン・エラスチン・ヒアルロン酸を作る力を助け、肌の状態を整える方向に働きます。
効果は2,3年と長期に渡ることがあり、自家組織のためアレルギーの心配が少ないです。
ですが、費用が高額なこと、結局メンテナンスが必要になり得ること、効果に個人差が出やすい点が課題です。
医師の一言（ここが“1番効果的”の分かれ道）
同じ「ほうれい線」でも、目立ち方は人それぞれです。大切なのは“流行り”の治療より、今の状態に合う方法を選ぶこと。早く変化が欲しいのか、自然さを優先するのか、持続を重視するのか。ここを整理すると、効率的にお悩み解消に近づけます。
まとめ
いかがでしょうか？
冒頭にも述べた通り、ほうれい線治療法は数多く、検索すればするほど頭がこんがります。
当院ではこれまでの経験を元に、治療内容を絞り、受診される方のお顔状態とご希望に応じた提案を行なっております。
主に、お客様からの満足度も高く安全で効率の良いほうれい線グロースファクター注射と、ヒアルロン酸注射を、製剤から注入方法までとことんこだわって行い、目指す仕上がりに合わせて進め方を調整しています。
また同じ治療でも日々技術力を高め、ブラッシュアップを重ねて、ほうれい線治療の最先端を目指しております。
私の結論として、ほうれい線改善のために美容医療をまず受ける場合、持続を求めるならグロースファクター注射、とにかく即効性を求めるならヒアルロン酸注射がおすすめです。
ほうれい線治療にかかる費用・料金について、コスパ良く消す方法は？
「ほうれい線に1番効果的」を、あなたの顔で決める
写真写り・笑った時・無表情…どの場面で目立つかで、選び方は変わります。まずは今の状態を確認し、無理のないペースでご満足いただける状態を一緒に目指しましょう。
よくある質問（FAQ）
ほうれい線に一番効果的なのは結局どれ？
「どれが一番か」は、ほうれい線の目立ち方と希望（即効性・自然さ・持続）で変わります。早く変化を出したい方はヒアルロン酸、長い目で土台から整えたい方はグロースファクターが向きやすいです。たるみの影響が大きい方は、機器治療や糸リフトを組み合わせることもあります。
ヒアルロン酸とグロースファクター、どっちが先？
状態によりますが、自然さと持続を重視する場合は、先にグロースファクターで肌の土台（真皮）を整え、必要に応じてヒアルロン酸で形を整える流れが合うことがあります。逆に「すぐに見た目を変えたい」場合はヒアルロン酸を先に行うこともあります。
セルフケアで本当に薄くなる？限界は？
保湿・紫外線対策・生活習慣の見直しは、悪化を防ぐ意味で大切です。ただ、線がくっきり出ている場合はセルフケアだけで大きく変えるのは難しいことが多いです。逆に、筋トレや強いマッサージで目立ちやすくなるケースもあるため注意が必要です。
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